{"id":101,"date":"2022-12-06T19:51:20","date_gmt":"2022-12-06T18:51:20","guid":{"rendered":"https:\/\/wp10599628.server-he.de\/?page_id=101"},"modified":"2022-12-15T10:21:33","modified_gmt":"2022-12-15T09:21:33","slug":"untersuchungsmethoden","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/dr-thost.de\/index.php\/medizin\/untersuchungsmethoden\/","title":{"rendered":"Untersuchungsmethoden"},"content":{"rendered":"\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Lungenfunktionsuntersuchung<\/h2>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Bodyplethysmographie<\/h3>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"alignright size-full\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"150\" height=\"150\" src=\"https:\/\/dr-thost.de\/wp-content\/uploads\/2022\/12\/P1060917-150x150-1.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-62\"\/><figcaption class=\"wp-element-caption\">Die Lungenfunktion<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n<p>Zu dieser Untersuchung m\u00fcssen Sie in einer gl\u00e4sernen Messkammer Platz nehmen.<\/p>\n\n\n\n<p>Danach wird die T\u00fcre geschlossen, Sie k\u00f6nnen jedoch jederzeit \u00fcber ein Mikrophon mit der Assistentin Kontakt aufnehmen. Gleichzeitig erhalten Sie \u00fcber einen eingebauten Lautsprecher Anweisungen, wie Sie atmen sollen. Bei dieser Untersuchung geht es vor allem darum, zu \u00fcberpr\u00fcfen wie viel Luft in Ihren Lungen enthalten ist und welchen Anteil sie davon maximal ein- und ausatmen k\u00f6nnen. Diese Untersuchung ist sehr stark von Ihrer guten Mitarbeit abh\u00e4ngig, wir bitten Sie daher genau auf die Anweisungen zu achten. Es ist sicherlich in Ihrem Interesse, da\u00df die tats\u00e4chliche Situation m\u00f6glichst genau festgestellt wird, damit sie sp\u00e4ter nicht aufgrund falscher Ergebnisse mit zu starken Medikamenten behandelt werden.<\/p>\n\n\n\n<p>Ein weiterer Teil dieser Untersuchung besteht darin, da\u00df eine eingebaute Klappe kurzfristige ihre Atmung unterbricht. Bitte erschrecken Sie dabei nicht und atmen Sie entsprechend der Anweisungen normal weiter. Diese unangenehme Situation ist rasch vorbei. Im letzten Teil der Untersuchung bitten wir Sie so rasch und fest ein und auszuatmen wie es Ihnen m\u00f6glich ist. Dadurch erhalten wir weitere Hinweise auf die Durchg\u00e4ngigkeit und Weite Ihrer Atemwege.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Spirometrie<\/h3>\n\n\n\n<p>Dies ist eine vereinfachte Form der Bodyplethysmographie, bei der Sie nicht in der Glaskabine Platz nehmen m\u00fcssen. Die Aussagekraft dieser Untersuchung bezieht sich vor allem auf die Weite der Atemwege. Das gesamte Lungenvolumen und Ver\u00e4nderungen in den Lungenbl\u00e4schen lassen sich dadurch jedoch nicht bestimmen.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Diffusionskapazit\u00e4tsmessung<\/h3>\n\n\n\n<p>Bei vielen Lungenerkrankungen interessiert besonders, welcher Anteil des eingeatmeten Luftsauerstoffes wirklich in die Blutbahn und letztendlich zu den Organen gelangt. Da f\u00fcr diesen \u00dcbertritt die Membran der Lungenbl\u00e4schen von entscheidender Bedeutung ist, l\u00e4sst die Bestimmung der Lungendiffusionskapazit\u00e4t R\u00fcckschl\u00fcsse auf die Intaktheit dieser Membran zu. Zur genauen Bestimmung m\u00fcssen jedoch Ergebnisse der Bodyplethysmographie mitber\u00fccksichtigt werden, die Untersuchung der Lungendiffusion findet daher in der selben Messkabine wie die Bodyplethysmographie statt.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">PO,1 Bestimmung<\/h3>\n\n\n\n<p>Hierbei messen wir die Beanspruchung und Kraft Ihrer Atemmuskulatur bei kr\u00e4ftiger Ein- und Ausatmung.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Bronchialer Provokationstest<\/h3>\n\n\n\n<p>Einzelne Lungenerkrankungen treten nicht st\u00e4ndig sondern nur unter bestimmten \u00e4u\u00dferen Umst\u00e4nden auf. In solchen F\u00e4llen versuchen wir solche Bedingungen nachzuahmen. Dabei lassen wir Sie k\u00fcnstliche oder nat\u00fcrliche Stoffe inhalieren und vergleich Ihre Atmung vor und nach der Inhalation. Sollten dabei st\u00e4rkere Reizerscheinungen der Atemwege auftreten, geben wir Ihnen ein Gegenmittel.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Unspezifischer bronchialer Provokationstest mit Carbachol:<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>In diesem Fall inhalieren Sie einen chemischen Bronchialreizstoff. Die Reaktion Ihrer Atemwege gibt Hinweise dar\u00fcber, ob eine vermehrte Empfindlichkeit Ihrer Atemwege auf unspezifische Reize (z. B. Rauch, Witterungsfaktoren, Ozon, Infekte oder \u00e4hnliches) vorliegt.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><strong>Spezifischer bronchialer Provokationstest mit inhalativen Allergenen:<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<p>Bei dieser Form des bronchialen Provokationstestes atmen Sie nat\u00fcrliche, in unserer Umwelt vorkommende Stoffe ein. Eine \u00fcberm\u00e4\u00dfig starke Reaktion Ihrer Atemwege auf diese Inhalation best\u00e4tig den aus anderen Testen entstandenen Verdacht, da\u00df bei Ihnen eine Allergie (z. B. auf Pollen, Tierhaare, Hausstaubmilben oder Schimmelpilze) vorliegt.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Blutgasbestimmung in Ruhe und Belastung<\/h3>\n\n\n\n<p>Das Ziel der gesamten Atmung ist letztlich, ausreichend Sauerstoff zur Versorgung des Organismus bereits zu stellen. Bei der Blutgasuntersuchung entnehmen wir einen Tropfen Blut aus dem zuvor mit einer durchblutungsf\u00f6rdernde Salbe eingecremten Ohrl\u00e4ppchen und bestimmen daraus den Sauerstoffgehalt. In einzelnen F\u00e4llen mu\u00df diese Untersuchung noch einmal wiederholt werden, wenn Sie sich einer bestimmten Anstrengung unterzogen haben. Dies dient dann zur Feststellung, ob ihre Atmung auch f\u00fcr Belastung gen\u00fcgend Sauerstoff bereitstellt.<\/p>\n\n\n\n<p>Achtung! Die Salbe bewirkt, dass das Ohrl\u00e4ppchen etwas brennt. Bitte nicht hinfassen!!<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Sauerstoffaustestung<\/h3>\n\n\n\n<p>Bei fortgeschrittenem Atemwegserkrankung ist die Lunge nicht mehr in der Lage gen\u00fcgend Sauerstoff in das Blut \u00fcbertreten zu lassen. In solchen F\u00e4llen kann versucht werden durch zus\u00e4tzliche Sauerstoffinhalation aus einem Tragebeh\u00e4lter oder \u201eKonzentrator\u201c die Sauerstoffversorgung zu verbessern. Da bei einer Behandlung mit Sauerstoff jedoch sowohl ein \u201eZuviel\u201c als auch ein \u201eZuwenig\u201c Schaden anrichten kann, mu\u00df die optimale Sauerstoffmenge ausgetestet werden. Im Falle einer sogenannten Langzeitsauerstofftherapie mu\u00df durch wiederholte Messungen die Vertr\u00e4glichkeit der Behandlung immer wieder \u00fcberpr\u00fcft werden.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Ergospirometrie<\/h3>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"alignright size-full\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"150\" height=\"150\" src=\"https:\/\/dr-thost.de\/wp-content\/uploads\/2022\/12\/P1060930-150x150-1.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-41\"\/><figcaption class=\"wp-element-caption\">Die Ergospirometrie<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n<p>Eine Ergospirometrie beinhaltet wie der zusammengesetzte Name bereits ausdr\u00fcckt, eineKombination aus Ergometrie (Belastungsuntersuchung) und Spirometrie (Lungenfunktionsuntersuchung). Sie gibt sehr tiefgreifende Einblicke in das Zusammenspiel zwischen Kreislauf und Atmung unter Belastungsbedingungen. Haupteinsatzpunkt dieser Untersuchung sind daher Zust\u00e4nde bei denen unter Anstrengung au\u00dfergew\u00f6hnliche Atemnot auftritt.<\/p>\n\n\n\n<p>Eine weitere Einsatzm\u00f6glichkeit besteht in der Messung der jeweiligen Leistungsf\u00e4higkeit von Kreislauf und Atmung im Zusammenhang mit Sport. Hier sind Aussagen zur optimalen Trainingssteuerung, Bestimmung des Fitnesszustandes sowie Bestimmung des optimalen Trainingsbereichs zur Verbrennung von Fetten und Gewichtsreduktion m\u00f6glich.<\/p>\n\n\n\n<p>Die Untersuchung selbst gestaltet sich \u00e4hnlich wie bei einem Belastungs-EKG. Sie nehmen dabei auf unserem Trainingsfahrrad Platz. Gleichzeitig wird \u00fcber eine Gesichtsmaske die jeweilige Ein- und Ausatmung aufgezeichnet. W\u00e4hrend der Untersuchung wird die Anstrengung kontinuierlich gesteigert. Es werden regelm\u00e4\u00dfige Blutdruckkontrollen und Pulskontrollen durchgef\u00fchrt um eine \u00dcberlastung zu vermeiden. Gleichzeitig erfolgen fortlaufende EKG-Aufzeichnungen. Zu bestimmten Zeitpunkten werden kleine Blutproben aus dem Ohrl\u00e4ppchen entnommen um den Sauerstoffgehalt im Blut zu bestimmen.<\/p>\n\n\n\n<p>Die gesamte Untersuchung dauert ca. 20 bis 25 Minuten. Danach erfolgt die Auswertung \u00fcber ein Computerprogramm. Falls der Grund der Untersuchung eine Bestimmung des sportlichen Leistungszustandes war, bekommen Sie entsprechende Auswertungen und Trainingsempfehlungen f\u00fcr zuhause mit.<\/p>\n\n\n\n<p>Bitte beachten Sie, dass Sie zu dieser Untersuchung sportliche, nicht beengende Kleidung und geeignetes Schuhwerk tragen, damit Sie sich unbehindert belasten k\u00f6nnen.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">EKG und Belastungs-EKG<\/h3>\n\n\n\n<p>F\u00fcr die richtige Sauerstoffversorgung der Organe ist nicht nur eine regelrechte Atmung sondern auch der richtige Transport des mit Sauerstoff angereicherten Blutes von entscheidenden Bedeutung. Diese Transportfunktion wird durch den Herzmuskel gew\u00e4hrleistet. Durch EKG und Belastungs-EKG kann die korrekte Arbeit des Herzens \u00fcberpr\u00fcft bzw. bestimmte Formen von Herzrhythmusst\u00f6rungen und Herzdurchblutungsst\u00f6rungen erkannt werden.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Pleurapunktionen<\/h3>\n\n\n\n<p>Bei Erkrankungen des Rippenfells oder zwischen Rippen- und Lungenfell gelegenen Fl\u00fcssigkeitsansammlungen wird gew\u00f6hnlich von au\u00dfen durch die Haut eine Gewebe- oder Fl\u00fcssigkeitsprobe entnommen. Dabei wird eine geeignete Stelle durch Ultraschalluntersuchung festgelegt und \u00f6rtlich bet\u00e4ubt. Danach ist die Gewebeentnahme selbst weitgehend schmerzlos.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">R\u00f6ntgenuntersuchung von Lunge und Nasennebenh\u00f6hlen<\/h3>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"alignright size-full\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"150\" height=\"150\" src=\"https:\/\/dr-thost.de\/wp-content\/uploads\/2022\/12\/P1060925-150x150-1.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-37\"\/><figcaption class=\"wp-element-caption\">Das R\u00f6ntgenger\u00e4t<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n<p>Viele Lungenerkrankungen spielen sich tief im Inneren des Brustkorbs ab und k\u00f6nnen weder durch gr\u00fcndliche \u00e4rztliche Untersuchung noch durch Atemmessungen erkannt werden. Sollte daher bei Ihnen aufgrund bestimmter Beschwerden (z. B. unerkl\u00e4rliches Fieber, starkes n\u00e4chtliches Schwitzen, Gewichtsabnahme, st\u00e4ndiger Husten, eitriger oder blutiger Auswurf u.\u00e4.) der Verdacht gegeben sein, da\u00df es sich um eine solche Lungenerkrankung handelt, mu\u00df eine R\u00f6ntgenaufnahme der Lunge angefertigt werden. Eine Ultraschalluntersuchung der Lunge ist leider in der Regel wegen des Luftgehaltes nicht m\u00f6glich.<\/p>\n\n\n\n<p>Sie m\u00fcssen dennoch keine Angst vor R\u00f6ntgenaufnahmen haben. Die Strahlenbelastung des in der Praxis installierten modernen R\u00f6ntgenger\u00e4tes ist verschwindend gering. Zudem wird die korrekte Funktion der Anlage durch t\u00e4gliche praxisinterne Qualit\u00e4tskontrolle sowie regelm\u00e4\u00dfige externe Kontrolle einer Wartungsfirma und des T\u00dcV\u2019s \u00fcberpr\u00fcft.<\/p>\n\n\n\n<p>Zudem k\u00f6nnen Sie ihre eigene Strahlenbelastung noch weiter reduzieren indem Sie k\u00fcrzlich angefertigte Aufnahmen zur Untersuchung mitbringen und sich jede R\u00f6ntgenaufnahme in einem R\u00f6ntgenpass (erh\u00e4ltlich bei Ihrer Krankenkasse) dokumentieren lassen. In vielen F\u00e4llen k\u00f6nnen Ihnen dadurch unn\u00f6tige Wiederholungsaufnahmen erspart werden.<\/p>\n\n\n\n<p>Dennoch muss in jedem Einzelfall Vor- und Nachteil einer Aufnahme gewissenhaft gegeneinander abgewogen werden, zumal R\u00f6ntgenaufnahmen immer nur eine momentane Situation abbilden. Auch ein regelrechter Befund kann sich gelegentlich rasch \u00e4ndern!<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Ambulante Bronchoskopie (Lungenspiegelung) ggf. mit Probeentnahme<\/h3>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"alignright size-full\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"150\" height=\"150\" src=\"https:\/\/dr-thost.de\/wp-content\/uploads\/2022\/12\/P1060875-150x150-1.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-58\"\/><figcaption class=\"wp-element-caption\">Die Bronchoskopie<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n<p>Im Rahmen einer Bronchoskopie (Lungenspiegelung) werden die Atemwege von innen besichtigt. Dabei wird ein sehr d\u00fcnner, biegsamer Glasfaserschlauch zumeist \u00fcber die Nase in die Atemwege eingef\u00fchrt. \u00dcber ein Lichtleiterkabel ist dabei eine Innenansicht des Kehlkopfs, der Luftr\u00f6hre sowie der Bronchien und ihre Aufzeichnung m\u00f6glich. Gleichzeitig k\u00f6nnen unter Sicht Schleim- und Gewebeproben f\u00fcr weiterf\u00fchrende Untersuchungen entnommen werden. In einzelnen F\u00e4llen ist auch die Entfernung von aspirierten (in die Atemwege gelangten) Fremdk\u00f6rpern m\u00f6glich.<\/p>\n\n\n\n<p>Sollte bei Ihnen eine Bronchoskopie n\u00f6tig sein, erhalten Sie in der Regel einen Termin fr\u00fchmorgens. Nach Inhalation eines Lokalan\u00e4sthetikums zur Bet\u00e4ubung der Schleimhaut erfolgt die Durchf\u00fchrung der Untersuchung unter gleichzeitiger Herz- und Kreislauf\u00fcberwachung. Nach Abschlu\u00df der Untersuchung sollten Sie sich noch f\u00fcr ca. 1-2 Stunden bei uns ausruhen. Gelegentlich versp\u00fcren Sie nach der Untersuchung f\u00fcr einige Zeit leichte Heiserkeit oder Rachenreizung. Nach Entnahme einer Gewebeprobe kann es auch kurzfristig zu geringf\u00fcgigen Blutbeimengungen im Auswurf kommen. Dies klingt in der Regel jedoch bald ab.<\/p>\n\n\n\n<p>Achtung: Aus\u00fcbung der Berufst\u00e4tigkeit und Teilnahme am Stra\u00dfenverkehr sollten am Untersuchungstag unterbleiben, insbesondere wenn zu Beginn der Untersuchung ein Bet\u00e4ubungsmittel (\u201eSchlafspritze\u201c) verabreicht wurde.<\/p>\n\n\n\n<p>Bei dieser Untersuchung ist nat\u00fcrlich gew\u00e4hrleistet, da\u00df keine Krankheitserreger von einem Patienten auf den anderen \u00fcbertragen werden. Wir lassen dazu unser Bronchoskopieger\u00e4t in regelm\u00e4\u00dfigen Abst\u00e4nden von einem anerkannten Hygieneinstitut auf Keimfreiheit \u00fcberpr\u00fcfen. Erfolgreiche Teilnahme an diesem Test wird mit folgendem Zertifikat bescheinigt.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Lungenfunktionsuntersuchung Bodyplethysmographie Zu dieser Untersuchung m\u00fcssen Sie in einer gl\u00e4sernen Messkammer Platz nehmen. 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